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１４病院で１６回拒否、交通事故で重傷の６９歳死亡2009.02.04 Wednesday
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１４病院で１６回拒否、交通事故で重症の６９歳死亡兵庫県伊丹市内で１月２０日、交通事故で重傷を負った男性（６９）が救急搬送の際、３次救急病院を含む１４病院に受け入れを断られ、事故から約３時間後に出血性ショックで死亡していたことがわかった。
市消防局などによると、２０日午後１０時１５分頃、同市行基町の県道を自転車で横断していた近くの駐輪場誘導員の男性が、同市内の自営業男性（２８）のバイクと衝突、２人とも全身を強く打ち重傷を負った。
５分後に救急車が現場に到着。「１人なら受け入れ可能」とした同県西宮市の大学病院（３次指定）に、負傷程度が重いと判断されたバイクの男性が搬送された。救急隊は現場で自転車の男性を応急処置しながら、１時間にわたって兵庫、大阪両府県の５市１３病院に受け入れを要請したが、「専門医がいない」「ベッドに空きがない」などの理由で断られたという。
同１１時３０分頃、伊丹市の民間病院が受け入れに応じたが、搬送後に容体が悪化。病院側は、いったん救急隊が受け入れを要請した西宮市の大学病院など２施設に転院を依頼したが、断られた。
神戸市内の病院が応じた時は、すでに搬送できる容体ではなく、２１日午前１時１０分頃に死亡した。治療にあたった医師は「搬送の遅れと死亡との因果関係はわからない」としている。
兵庫県は救急搬送対策として、２００７年、消防局などに対し、現場の救急隊員と並行して受け入れ病院を探すよう通知したが、伊丹市消防局は「刻々と変わる状況についてやり取りするには、救急車と通信指令室とも人員が足りず、同じ時間帯に１１９番が６件重なった」と病院探しを断念していた。（2009.2.4 読売新聞から引用）これと同件の記事をもうひとつ紹介します。１４病院が搬送拒否 兵庫・伊丹の男性死亡兵庫県伊丹市の男性＝当時（６９）＝が先月、交通事故で救急搬送された際、近隣の１４病院が医師の不在などを理由に受け入れを拒否していたことが４日、分かった。男性は事故から約１時間後に同市内の病院に搬送されたが容体が急変し、約２時間後に出血性ショックで死亡。救急医療体制の不備がまたも浮き彫りになった。
市消防局などによると、事故があったのは１月２０日午後１０時１５分ごろ。自転車で同市内の県道を横断していた男性はバイクと衝突、全身を強く打って重傷を負った。約１０分後に救急車が到着し、救急隊員が現場で大阪、兵庫両府県の５市１４病院に受け入れを要請したが、「専門医がいない」、「ベッドに空きがない」などの理由で断られた。
この事故では、バイクの男性も重傷を負い、救急隊員はこの男性の方が症状は重いと判断、まず３次救急病院に指定されている同県西宮市の病院に搬送。
自転車の男性は血圧や脈拍が安定するなど容体の改善がみられたため、救急車内で応急処置を行い、午後１１時半ごろ、伊丹市内の民間病院に搬送されたが、その後、容体が急変。病院側は転院が必要と判断したが、この際にも２病院に受け入れを拒否され、神戸市内で受け入れ可能な病院が見つかったときには搬送できる状態ではなかったという。
伊丹市消防局の下谷憲一局長は「搬送の遅れと死亡の因果関係は分からないが、救急隊員の対応が適切だったかどうか検証したい」としている。（2009.2.4 産経新聞からの引用）またもマスコミから「たらい回し」や「拒否」と言うキーワードで伝えられる事案が起こってしまいました。亡くなられた方のご冥福をお祈りさせていただきます。私の勤務する町では傷病者が重症と判断できる場合や選定が困難な場合など本部に状況を連絡し、搬送病院を共に探してもらうなどの体制があります。報道では兵庫県はこのように本部と隊との並行した病院選定を通知していたようですが、今回の件では本部の支援はなく、現場の救急隊のみで延々と選定を続けたようです。仮に今回、本部が選定していたのならすぐに病院が決まったのかと言うと、それも疑問です。受け入れられない病院から言えば、隊から受入れ要請されようが、本部からされようが無理なものは無理でしょう。まだ現時点ではただ事実を伝えている段階ですが、これから取材が進むに連れて、病院が悪い、はたまた消防が悪いと言ういつもの論議になるのでしょうか？「拒否」、「たらい回し」いかにも病院が悪そうな感じ…。確かに一握り、この表現がぴったりな、とんでもない断り方をする病院もあります。ただ、どうにも受け入れられない状況にある病院の事情もよく分かります。オペが必要と判断した患者を目の前にした医師の下に私たち救急隊も患者さんを運び込むことなんてできません。それは医師も救急隊も患者さんのためにできないのです。オートバイの男性は重症の外傷事案と判断され３次医療機関に搬送され、死亡した男性はそのように判断されなかったようです。仮にこの男性がロードアンドゴーと判断されていたのなら、事は相当深刻です。もはや救急隊のどうにかできる問題ではありません。現場でできる救命に関わる最低限の処置を最短時間で行い…その先がないのですから。。誰が悪い、誰の責任だ、その追及も大切なのでしょうが、もっと先の繰り返さないこと。そこにもっと目を向けていきたいものです。最前線の救急現場にいる私には、それが見えません…。どうすればよいのでしょうか？？みなさんはどのように思いますか？みなさまからのご意見・ご感想、たくさんのコメントをお待ちしています。JUGEMテーマ：救急救命士
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パラメディック１１９＞救急救命士たちの待機室
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